心怀“博爱”是大无畏——记上海市政协委员毛恩强
上海市政协委员毛恩强
上海市政协委员、民革党员、上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科主任毛恩强是我国著名的急危重病救治专家。这位山东汉子行事雷厉风行,临床科研思维敏捷,急危重病救治经验丰富。
“要对得起‘医生’这个神圣的称号”
1996年,已在重症胰腺炎等领域崭露头角的外科医生毛恩强,师从著名胰腺外科专家张圣道和著名危重病专家汤耀卿,攻读博士学位。张圣道和汤耀卿给他确立的课题方向,是“血液滤过治疗重症胰腺炎”。
两位导师对他是寄予厚望的,因为这个课题在当时是业内空白。但同样,这个课题有着巨大的困难——没有任何文献可以参考,而且重症胰腺炎病人的救治危险系数极高。更遑论,当时毛恩强所在的瑞金医院外科根本没有血滤机,只能借用血液透析中心单一的血泵设备。
也许是靠着山东人骨子里的直耿倔强,毛恩强没有退缩。他想方设法查找资料,从头学起;他克服数不清的困难,坚持实验;为了获得一手资料,他彻夜陪护在病人身边……
功夫不负有心人。毛恩强的博士论文《短时血液滤过治疗重症胰腺炎的临床研究》,是该领域第一篇随机对照试验研究。其方法在国内迅速推广,获得显著的临床疗效,两年后国内外才有类似报道。时至今日,这一治疗方法仍在发挥重要作用。
此后,毛恩强专事胰腺病诊疗十余年,不断有创新之举:2004年,他大胆使用新药乌司他丁治疗特重型急性胰腺炎取得成功;2009年,他首次发表了“重症急性胰腺炎控制性液体复苏策略”,被“国际指南”采纳应用;2011年,他率先提出和建立了“重症急性胰腺炎强化治疗方案”,获得显著成效,获得了国内同行的高度好评。
2011年,毛恩强从外科ICU医生变为一名急诊科医生。3年后,他全面主持瑞金医院急诊科工作,梳理和细化了在急救环节中重症急性胰腺炎的治疗,使救治成功率达到96.7%,更在众多前辈探索的基础上,完善了该领域诊治的“瑞金方案”,享誉全国同行。
作为科主任,毛恩强逐步明确了瑞金医院急诊科的学科发展方向,创新了管理模式,大大提高了总体救治成功率。
通过“一体化运营”“四环救治链”,打造“急危重病救治高地”;形成有学科特色的科学研究体系,打造“急危重病科学研究基地”;加强职后教育规范化管理,打造“急危重病专业人才培训基地”……这都是他和同事们引以为傲的成就。
用了10年时间,毛恩强带领瑞金医院急诊科发展成为国内具有影响力的学科。
这些年,急诊科工作的紧迫感和压力感使毛恩强华发丛生,但他从未动摇过救人一命的信念和努力。“病魔面前,我们是病人的希望。我们要对得起病人,也要对得起自己‘医生’这个神圣的称号。”毛恩强说。
“对所有病人都要有‘博爱’之心”
许多人是通过纪录片《人间世》知道毛恩强的。片中,一位24岁的年轻人因海鲜中毒,从外院被转送到瑞金医院急诊科。毛恩强拼尽全力抢救他的生命。他手握电话,恳求血库的同事多给些救命的血浆:“给4个单位吧,兄弟。他才24岁,24岁啊……”这句话,让很多观众在荧屏前泪目。
“急性”“重症”“高危”……从选定自己专业方向的那一天起,这些令常人心惊胆战的字眼就没有离开过毛恩强的日常工作。几乎每一天,毛恩强都在直面死神。而他从来也没有向死神妥协过。
曾经为救治一例特重型急性胰腺炎病人,毛恩强整整一周没有回家、没有离开SICU。病人的妈妈看着毛恩强没日没夜地坚守,感激地说:“毛医生,你瘦了!”毛恩强一称体重,7天,整整瘦了7斤。
168天的奋战之后,患者病愈出院。
当人们以“巨大勇气”之类的字眼称赞“硬刚”死神的毛恩强时,他却摇头否认。“作为医生,随着年龄和工作时间的增加,看到病人在生死之间挣扎或者离去,心理承受力反而是下降的。如果没能救过来某位病人,我会感觉非常难受。”“病人离去,对医生其实也是一种心理伤害,会触及心灵深处的某些东西。这也许是因为我们对生命心存敬畏。”毛恩强说得平静,却难掩内心的波澜。
这正是学生们眼里“毛老师”的样子。“毛老师看到病人救治成功,会开心得像个小孩子。”在学生看来,毛老师是一个对治病救人保持了“赤诚之心”的人。这正是医者仁心最好的体现。
毛恩强常说:“在与死神‘抢人’的这场争夺中,我们一定要有‘博爱’之心,对所有病人都关爱和关心——这是很关键的。”因此,虽然每天工作很忙,他还是会抽出时间到病房去,和病人打个招呼、说一句话。“这样,躺在床上的病人就会非常开心,会感受到医生很关爱他们。这看似小事,但可能对病人的康复有莫大好处。”
“必须忠实保有履职初心”
“必须忠实保有履职初心。”将“博爱”种在心里的毛恩强医生,亦认真履行着他作为民革党员和政协委员的职责。
2020年,毛恩强获得第一届上海民革榜样人物评选提名,并于次年当选民革上海交大医学院总支主委。2024年年初上海市政协十四届二次会议期间,市政协委员毛恩强执笔的“关于实施分级诊疗进一步优化我市急救医疗资源合理分配以提升急救服务能力的提案”得到不少委员联合署名。
“随着我市社会老龄化的到来,慢性疾病及其他疾病并发多脏器衰竭的终末期病人占据了大量的急救医疗资源。抢救室、临时观察室滞留大量病人,长时间占用急诊、急救医疗资源,无法及时分流至住院医疗区域,加重了各大医疗机构的压力。”毛恩强建议,加强落实分级诊疗,盘活各级各类医疗机构,解决急诊、急救区域病人滞留的状况,腾出更多的急救医疗资源为需要急救的病人提供更优质的服务。具体包括:实施分级诊疗,分步实行社区医院的转诊制度;加快推进建设区级“区域医疗中心”,整合区级各类医疗资源,实现医养机构—社区医院—区级“区域医疗中心”联动机制;对急诊、急救医疗服务费用实施分级管理;进一步发挥医养结合医疗机构、民营医院的慢病管理作用,实施相关医疗机构与三级医院的业务负责包干制度,包括医疗业务能力的培训、双向转诊等。
这一提案内容,也是毛恩强一直以来的心愿:通过医疗资源的合理分配,让需要急救的病人都能得到更优质的医疗服务。
“我很珍惜自己作为民主党派成员和政协委员的身份,因为这为我实现专业梦想开辟了另外一条路径。”毛恩强说,“我愿用己之长、尽心竭力,让我们的‘人间世’变得更美好!”